Насколько активными должны быть шевеления (31 неделя беременности)? 31 неделя беременности сильные шевеления.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Начиная с двенадцатой недели срок беременности считается исключительно акушерскими неделями, поскольку нормальные значения различных параметров плода, с которыми сравнивается его текущее состояние с целью определения соответствия норме развития ребенка , выверены именно для акушерского срока.

Плод

На 31-й неделе масса тела плода в среднем составляет 1695 плюс-минус 212 г, но наиболее часто колеблется в пределах 1500 – 1600 г. А длина тела плода на данном сроке беременности составляет 40,4 плюс-минус 1,6 см. Необходимо помнить, что и длина тела, и вес малыша на 31-й неделе могут значительно отличаться у разных женщин, так как эти параметры во многом определяются генетическими особенностями и характером питания матери. Например, если мать и отец ребенка – высокие люди крепкого телосложения, то и плод у них будет высоким и с относительно большой массой. Если же родители худощавые и невысокие, и плод будет низкорослым и относительно маловесным. Таким образом, у разных женщин на сроке в 31 неделю плод может быть разной длины и различного веса, в зависимости от того, какие гены роста и телосложения передали ему родители. Кроме того, при полноценном питании матери плод будет иметь больший вес, чем у женщины, вынашивающей ребенка с такими же генетическими параметрами телосложения, но плохо питающейся.

На 31-й неделе беременности плод уже достаточно зрелый. Основные системы органов, необходимые для поддержания жизнедеятельности малыша вне утробы матери, сформированы и работают. Поэтому при преждевременных родах на данном сроке такие малыши имеют высокие шансы на выживание и развитие в будущем без аномалий и патологии. Однако развитие плода на 31-й неделе продолжается, идет формирование рефлексов и автоматизмов, необходимых для существования вне утробы матери.

В первую очередь, идет активный рост плода и набор массы тела. Рост увеличивается за счет удлинения костей, а набор массы происходит за счет их уплотнения и отвердевания, а также роста мышц и появления жировых отложений. Появление жировых отложений приводит к разглаживанию кожи и ее посветлению. Кроме того, кожа уже утолщилась настолько, что через нее перестают просвечивать кровеносные сосуды.

Мазок из влагалища и посев отделяемого половых путей необходим, чтобы оценить состояние микрофлоры , выявить скрыто протекающие инфекции и пролечить их до родов, обеспечив безопасность малышу и нивелировав риск заражения при прохождении по родовым путям.

Общие анализы мочи и крови обязательны, так как данный срок их сдачи определен приказами Министерства здравоохранения. Общий анализ мочи необходим, главным образом, для оценки риска преэклампсии – грозного осложнения беременности, способного спровоцировать смерть и матери, и плода.

Если в моче есть белок, то это признак высокого риска преэклампсии. В таком случае проводится профилактическое лечение, направленное на снижение риска развития преэклампсии, которое заключается в приеме кальция (по 1 г в сутки до 40 недели) и Аспирина (по 75 – 125 мг в день до 36 недели). Но если белка в моче нет, то риск преэклампсии низкий, и в таком случае профилактическая терапия не нужна.

Также общий анализ мочи позволяет выявить скрыто протекающие заболевания органов мочевыделительной системы, о наличии которых говорят лейкоциты , эритроциты , цилиндры, слизь, бактерии или эпителиальные клетки, обнаруженные в осадке мочи.

Общий анализ крови, главным образом, необходим для выявления анемии , являющейся осложнением беременности, которое часто встречается из-за повышенной потребности в железе. Опасность анемии заключается в том, что она вызывает хроническую гипоксию и у плода, и у матери, из-за чего появляются патологии беременности и возможны задержки или пороки развития у малыша.

Посещение врача акушера-гинеколога

Если беременность протекает нормально, женщина хорошо себя чувствует и ее ничего не беспокоит, то посещать акушера -гинеколога в плановом порядке на 31-й неделе беременности не нужно. Но если женщина плохо себя чувствует, у нее появились какие-либо жалобы, которые отсутствовали на прошлой неделе, то следует посетить гинеколога внепланово, не откладывая визит на следующую, 32-ю неделю, когда придет срок планово идти к врачу.

На внеплановой явке гинеколог произведет необходимое обследование, исходя из тех жалоб, которые предъявляется женщина. Возможно врач назначит дополнительные исследования и лабораторные анализы , которые придется сдать. Предсказать, какие именно обследования на внеплановой явке будет производить врач – невозможно, так как это зависит от характера жалоб и состояния женщины.

Тревожные признаки

На 31-й неделе беременности могут развиваться тяжелые осложнения, ведущие к гибели плода или женщины (например, отслойка плаценты, эклампсия и т.д.). Подобные осложнения требуют срочного лечения и, соответственно, незамедлительной госпитализации. Любое такое тяжелое осложнение проявляется заметной клинической симптоматикой, которую невозможно не заметить. Симптомы осложнений, опасных для жизни плода и женщины, называются тревожными признаками. При их появлении следует немедленно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в больницу. Поскольку тревожные признаки свидетельствуют о развитии тяжелого и опасного для жизни состояния, каждая беременная женщина должна их знать, чтобы при появлении таковых незамедлительно вызвать "Скорую помощь" и, тем самым, спасти и себя, и ребенка.

Итак, на 31-й неделе беременности тревожными являются следующие признаки:

Кровянистые выделения из влагалища;
Обильные жидкие выделения из половых путей;
Часто появляющаяся или упорная, непроходящая головная боль , сочетающаяся с нарушением зрения по типу мелькания пятен, вспышек и мушек перед глазами;
Рвота , особенно неоднократная;
Неожиданный сильный отек лица или рук;
Повышение температуры тела выше 38,0 o С;
Жжение и/или зуд во влагалище или в промежности;
Боль и/или жжение при мочеиспускании ;
Сильная боль в животе, не проходящая и не уменьшающаяся со временем;
Сильный удар в живот любого происхождения (например, падение на живот, удар в живот рукой или предметом);
Появление более 4 – 5 схваток в течение часа;
Отсутствие шевелений или менее 10 шевелений плода на протяжении 12 часов.

Ощущения, признаки беременности и изменения в состоянии организма

Происходящие в организме женщины изменения, необходимые для обеспечения роста и развития плода, приводят к появлению целого спектра различных ощущений, испытываемых будущей матерью. Такие присущие беременности ощущения далеко не всегда приятны, даже наоборот, приносят дискомфорт, но, несмотря на это, являются нормальными следствиями физиологических изменений. Конечно, женщина на 31-й неделе беременности, как и любой другой человек, может испытывать какие угодно ощущения, но мы рассмотрим только нормальные, те, которые характерны для гестации и обусловлены происходящими в организме изменениями.

Значительно увеличившийся живот и масса тела делают женщину неповоротливой, ей трудно совершать обычные действия, наклоняться вниз, во время ходьбы может даже немного "заносить", в положении сидя затекают ноги, трудно найти позу для сна и т.д. Однако такие ощущения совершенно нормальны. К сожалению, устранить их не удастся, нужно просто перетерпеть. Спать же лучше всего на боку, подтянув одну ногу к груди, так как в этой позе давление на различные органы и ткани минимально и отсутствует риск пережатия крупных кровеносных сосудов.

Давление матки на диафрагму, желудок, мочевой пузырь и кишечник приводит к затруднениям дыхания, изжоге , частым мочеиспусканиям и запорам соответственно. Купировать такие ощущения не получится, но зато можно постараться минимизировать их выраженность.

Так, для уменьшения выраженности затруднений при дыхании (одышка , невозможность глубоко вдохнуть, чувство нехватки воздуха) необходимо регулярно выполнять дыхательную гимнастику . Для уменьшения выраженности запоров нужно правильно питаться, включать в рацион продукты, богатые клетчаткой и способствующие эвакуации кишечного содержимого (например, курагу, чернослив, свеклу и т.д.), а также, при необходимости, принимать натуральные и безопасные слабительные средства на основе лактулозы (Порталак, Дюфалак , Нормазе и др.). Чтобы сделать походы в туалет более редкими, нужно во время мочеиспускания немного наклоняться вперед, что способствует полному опорожнению мочевого пузыря. А для профилактики изжоги необходимо кушать часто и небольшими порциями, не наклоняться после еды и питья, спать и лежать с приподнятым головным концом, подложив под плечи и голову подушку. Если же изжога возникла, то для ее купирования нужно принимать антациды (Маалокс , Фосфалюгель , Алмагель и т.д.). Помимо указанных классических способов борьбы с изжогой во время беременности, можно постараться найти свой собственный метод. Так, некоторым женщинам помогает бороться с изжогой рассасывание кусочка черного шоколада , щелканье семечек, имбирный чай.

Из-за увеличившегося объема крови и жидкости в тканях, а также более интенсивного обмена веществ появляются периодическое ощущение жара во всем теле, сильная потливость , отеки, кровотечения из носа или десен . Все эти ощущения, кроме отеков, совершенно безопасны и нормальны.

А вот отеки могут быть как нормальными, так и патологическими. Если отек не увеличивается со временем, не появляется сильный отек лица и рук, то он безопасен и совершенно нормален. Но если отеки усиливаются или внезапно сильно отекает лицо и руки, то это патология, которая является признаком гестоза или развивающейся преэклампсии. В такой ситуации нужно немедленно обращаться к врачу. Также патологическими являются отеки, сочетающиеся с головными болями, мельканием в глазах и повышенным давлением. В таких случаях нужно в кратчайший срок госпитализироваться в родильный дом.

Нормальные отеки можно уменьшить, ограничив потребление соли и воды (не более 1,5 л в сутки), а также отказавшись от маринованного, соленого и мучного, так как эти продукты способствуют задержке жидкости в тканях.

Нередко на 31-й неделе женщины страдают от частых головных болей и головокружений , которые могут быть связаны с низким давлением , анемией, банальным голодом или высокой нагрузкой на сосуды головного мозга. Для уменьшения выраженности этих ощущений следует несколько раз в течение дня отдыхать в прохладной и темной комнате.

Кроме того, низкое артериальное давление, часто бывающее у женщин на 31-й неделе беременности , может провоцировать головокружения, учащенное сердцебиение , неустойчивость при ходьбе и обмороки .

У многих женщин на 31-й неделе немеют руки и ноги. Причины этих ощущений не выяснены, но зато точно известно, что они неопасны.

Следует отметить, что практически все женщины на 31-й неделе беременности страдают от болей в ногах , обусловленных отеками и значительно возросшей на них нагрузкой. Чтобы ноги меньше болели, нужно несколько раз в течение дня отдыхать по 10 – 15 минут, подложив под ноги подушку, а также не стоять и не ходить дольше 40 минут без перерыва. Если приходится подолгу стоять или ходить, то через каждые 30 – 40 минут следует отдыхать, сидя по 10 минут.

Помимо болей в ногах, на 31-й неделе беременности женщина может испытывать нормальные физиологические боли в спине , крестце, пояснице, копчике , бедрах и костях таза, которые обусловлены давлением на суставы, связки и сухожилия, расхождением костей таза в стороны и смещением центра тяжести вперед. Уменьшить выраженность таких болей трудно, но можно попробовать сделать это, по несколько раз в день отдыхая на боку и стоя в коленно-локтевой позиции (на четвереньках).

Сильное и быстрое растяжение кожного покрова приводит к появлению зуда или даже высыпаний на коже живота, бедер и боков. Если зуд и высыпания локализуются только на указанных участках тела, то это неопасно и нормально, а для уменьшения их интенсивности необходимо смазывать кожу растительным маслом (оливковым , подсолнечным, рапсовым, кукурузным и т.д.), питательным кремом или специальными косметическими средствами от растяжек . Если же зуд или высыпания с кожи боков, бедер и живота переходят на другие участки тела, то следует обратиться к врачу, так как это может свидетельствовать о развитии какого-либо кожного заболевания.

Конечно, из-за растяжения кожи на ней могут появляться растяжки (стрии), которые сначала выглядят как багровые полосы, а затем становятся белыми. Минимизировать риск появления растяжек можно, смазывая кожу специальной косметикой , питательным кремом или растительными маслами. Но если растяжки появились, то удалить их не удастся, можно только попытаться сделать их менее заметными. Для этого следует смазывать растяжки специальными косметическими средствами, пока они багровые, и тогда они уменьшатся и станут не такими заметными. Когда стрии станут белыми, смазывать их косметическими средствами бесполезно – это не сделает их менее заметными.

На 31-й неделе подавляющее большинство женщин страдает от периодически повторяющихся судорог в ногах , которые могут быть вызваны дефицитом кальция, витамина В 12 , низкой концентрацией глюкозы в крови и сильной нагрузки на ноги. При возникновении судороги следует до ее окончания тянуть стопу на себя, а для профилактики этих неприятных явлений нужно принимать препараты кальция, витамины группы В, а также не допускать сильной нагрузки на ноги.

Матка также активно готовится к родам, поэтому женщина периодически чувствует тренировочные схватки Брекстон-Хикса, которые возникают нерегулярно, длятся 1 – 2 минуты и не слишком болезненны. Но если схватки болезненные или стали регулярными, то нужно срочно госпитализироваться в родильный дом, так как это может свидетельствовать о начале родовой деятельности и преждевременных родов.

Высокая психическая и физическая нагрузка на организм может провоцировать бессонницу , постоянное чувство усталости, ощущение разбитости и т.д. Такие ощущения также нормальны, а чтобы их минимизировать, рекомендуется привлекать для выполнения работы по дому близких людей.

Кроме того, отдельно следует указать, что на 31-й неделе беременности женщины могут сталкиваться с патологическим синдромом сдавления нижней полой вены, который возникает, как понятно из названия, вследствие пережатия крупного сосуда. Из-за этого возникает застой крови в нижних конечностях и нарушается кровоснабжение матки, легких, сердца и мозга, что проявляется головокружениями, обмороками, а в редких случаях даже судорогами . Чтобы предотвратить синдром сдавления нижней полой вены, следует лежать исключительно на боку, не спать на спине, не сидеть в неудобной позе, не закидывать ногу на ногу и вообще не совершать действий, которые могут привести к сдавлению сосудов ног.

Выделения

Нормальные выделения из влагалища должны быть однородной жидковатой консистенции, без посторонних примесей гноя, слизи и крови, а также без включений хлопьев, комочков, пузырьков и т.д. Окраска нормальных выделений – молочная или беловатая полупрозрачная, а запах – слегка кисловатый. Нормальные выделения не доставляют женщине какого-либо дискомфорта в области половых органов. Объем выделений может быть достаточно большим, но они не должны вызывать ощущения влажности в промежности.

Наличие в выделениях примеси гноя, слизи или крови, а также изменение цвета на желтоватый, зеленоватый, сероватый или землистый, либо появление хлопьев, пузырьков, комочков или иных включений свидетельствует о патологических воспалительных процессах в половых органах. Кроме того, признаком воспалительной патологии является резкий и неприятный запах выделений, например, запах гнилой рыбы, пива. При появлении любых описанных патологических выделений следует обращаться к врачу в поликлинику, так как любые заболевания должны быть пролечены до родов, чтобы не было риска инфицирования малыша во время его прохождения по родовым путям.

Выделения, похожие на мутноватую или прозрачную воду с желтоватым окрасом и сладким запахом, являются подтекающими водами. Иногда воды подтекают совсем небольшими порциями, когда их не получается увидеть, но в таких случаях они создают постоянное ощущение влажности в промежности и делают кожу лобка и бедер липкой. При подозрении на подтекание вод нужно обратиться к гинекологу в поликлинику для обследования и решения вопроса о том, как дальше вести беременность, когда проводить родоразрешение и т.д.

Кроме того, из влагалища может выделяться одномоментно большое количество воды, которая намокает одежду. Это значит, что произошло излитие околоплодных вод, и в таком случае следует немедленно госпитализироваться в родильный дом. Ведь излитие вод может быть признаком преждевременных родов, и в таком случае нужно произвести ребенка на свет в присутствии профессионалов, которые смогут оказать необходимую помощь и выходить недоношенного малыша. Однако не всегда излитие вод означает начало преждевременных родов. Несмотря на это, во всех случаях выделения вод нужно госпитализироваться в родильный дом, так как врачи должны оценить состояние плода и возможность его дальнейшего развития в условиях недостатка воды. В некоторых случаях, когда изливается большое количество вод, но родовая деятельность отсутствует, врачам приходится индуцировать роды, поскольку малыш не может дальше развиваться в оставшемся объеме вод.

Кровотечение

Выделение крови из влагалища в любом количестве, любого оттенка и консистенции считается кровотечением. Однако в некоторых случаях кровотечение может быть относительно неопасным, спровоцированным половым актом или гинекологическим осмотром. Но в большинстве случаев кровотечение на больших сроках беременности, в том числе на 31-й неделе – опасно, так как может свидетельствовать о развитии тяжелых осложнений, способных приводить к гибели плода и матери (например, отслойка плаценты). Отличить опасное кровотечение от безопасного на больших сроках беременности проблематично, поскольку на первый взгляд неопасное выделение крови может быть только началом массивного очень опасного кровотечения. Поэтому при появлении крови из половых путей нужно в срочном порядке вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в родильный дом.

Следует помнить, что кровотечение усиливается от физической работы, поэтому при выделении крови из влагалища нужно вызвать "Скорую помощь" и ожидать ее в положении лежа на кровати, открыв двери квартиры. Не стоит в ожидании бригады врачей активно ходить по квартире и собирать вещи в роддом, поскольку это может спровоцировать усиление кровотечения. И если потеря крови до приезда медиков окажется большой, то женщина может упасть в обморок. Поэтому лучше просто лежать, ждать врачей, а нужные вещи попросить привезти в больницу родных немного позднее.

Матка и живот

На 31-й неделе высота стояния дна матки составляет в среднем 31 см, однако может колебаться от 28 до 33 см, в зависимости от индивидуальных особенностей женщины. Таким образом, матка уже находится очень высоко, буквально подпирает диафрагму, но это еще не предел. Матка будет расти до 36-й недели, когда она достигнет своего максимального размера, а далее до 40 – 42 недели сама матка будет расти незначительно, а высота стояния дна матки даже уменьшиться вследствие того, что головка малыша опустится в малый таз.

На 31-й неделе матка совершает периодические сокращения, которые являются тренировочными схватками Брекстон-Хикса. Такие схватки продолжаются недолго, они нерегулярны и малоболезненны. Схватки Брекстон-Хикса лучше всего пережидать, лежа на боку. Но если схватки становятся болезненными, регулярными, их количество более 5 штук в час, то следует немедленно госпитализироваться в родильный дом, так как это может быть признаком преждевременных родов.

Окружность живота на 31-й неделе составляет 84 – 89 см, он заметно выступает вперед и довольно много весит, поэтому женщине трудно наклоняться, резко или быстро двигаться, а также совершать ряд других манипуляций. Поскольку общий вес тела и живота большой, желательно стараться двигаться аккуратно и плавно, избегая резких движений, поворотов, наклонов и т.д. А вставать с постели следует постепенно, сначала опустив ноги на пол, и только после этого поднимаясь в вертикальное положение.

Боли в животе и других частях тела

На 31-й неделе женщина испытывает высокие физические нагрузки, вследствие чего у нее могут быть боли различной локализации. Такие боли бывают патологическими или физиологическими. Мы рассмотрим физиологические и патологические боли одной и той же локализации, а также способы их различения.

На 31-й неделе женщина может испытывать патологические и физиологические боли в животе . Физиологические (нормальные) боли обусловлены растяжением связок матки и давлением матки, носят характер легких потягиваний преимущественно по бокам живота. Иногда при резких движениях могут ощущаться кратковременные сильные прострелы в боках, которые также нормальны. Главной характеристикой нормальных болей в животе является их ненавязчивость, то есть они не отвлекают женщину и не притягивают к себе внимание, существуя как бы на периферии сознания.

Патологические боли в животе обусловлены различными причинами и свидетельствуют о наличии каких-либо заболеваний. Чаще всего патологические боли в животе связаны с расстройствами пищеварения. Они также сопровождаются и рядом других симптомов, таких, как вздутие , метеоризм , запор , понос и т.д. Подобные боли, связанные с нарушениями пищеварения – безопасны. Они не свидетельствуют о тяжелых заболеваниях и через некоторое время проходят самостоятельно.

Помимо этого, патологические боли в животе могут быть проявлением опасных заболеваний (острый аппендицит , отслойка плаценты и т.д.), способных приводить к потере беременности или даже смерти. Опасными считаются патологические боли в животе, локализующиеся в любой его части, имеющие тянуще-ноющий, режущий или резкий схваткообразный характер и сочетающиеся с болями в пояснице, повышенной температурой тела, выделениями из влагалища крови или большого количества мутной воды или резким ухудшением самочувствия. При появлении подобных болей нужно немедленно вызывать "Скорую помощь".

На 31-й неделе женщины часто испытывают боли в ребрах и подреберье , которые также могут быть патологическими и нормальными. В норме боль в ребрах или подреберье – кратковременная, возникающая эпизодически, но сильная и резкая, поскольку вызывается толчками малыша в эту область тела. Патологическая боль в подреберье длится всегда долго, имеет ноющий характер, может сочетаться с отрыжкой горьким и тошнотой , и обычно является проявлением заболеваний печени или желчного пузыря. При возникновении подозрения на патологические боли в подреберье нужно в кратчайшие сроки обратиться к врачу в поликлинику.

Высокая нагрузка на кости скелета, размягчение связок и суставов, расхождение костей таза в стороны, а также смещение центра тяжести вперед обуславливают наличие нормальных болей в спине, пояснице, крестце , копчике, костях таза, промежности , бедрах и ногах. Боли данной локализации присутствуют у всех беременных женщин, просто у кого-то они сильнее, а кого-то, напротив, слабее. Такие нормальные боли усиливаются при физической нагрузке, а уменьшаются после отдыха, в течения дня могут периодически появляться и исчезать. Чтобы уменьшить выраженность таких болей, нужно стараться минимизировать нагрузки, например, не ходить на каблуках, носить бандаж, не поднимать тяжести и т.д.

К сожалению, боли в пояснице, крестце и ногах могут быть не только физиологическими, но и патологическими. Боли в пояснице считаются патологическими, если носят схваткообразный характер, сочетаются с болями при мочеиспускании и/или с повышенной температурой тела, поскольку свидетельствуют о наличии заболеваний почек . Боли в крестце считаются патологическими, если имеют характер сильных, резких, непроходящих, отдающих в ногу. Такие боли вызваны ишиасом (защемлением седалищного нерва). Боли в ногах считаются патологическими, если сочетаются с отеком рук или лица и мельканием мушек и пятен перед глазами, поскольку обусловлены гестозом (тяжелым осложнением беременности). При подозрении на развитие гестоза нужно немедленно госпитализироваться в стационар.

Боль в лобке и промежности обычно нормальна, так как она вызвана давлением матки и расхождением в стороны тазовых костей. Это необходимо для увеличения просвета родовых путей, чтобы малышу было легче рождаться на свет. Но если боль в лобке и промежности сочетается с "утиной" походкой, то она считается патологической, и свидетельствует о симфизите – воспалении лобкового сочленения. При появлении патологической боли в лобке нужно обратиться к врачу.

Нередко на 31-й неделе женщины страдают от болей в области ануса , обусловленных геморроем . При наличии данной проблемы следует обращаться к врачу для обследования и лечения, так как геморрой во время беременности без необходимой терапии может приобрести крайне тяжелое течение.

31 неделя беременности: посещаем бассейн (рекомендации акушера-гинеколога и инструктора по аквааэробике) – видео

Секс

Если у женщины отсутствуют осложнения беременности (например, угроза преждевременных родов, предлежание плаценты, отошедшая слизистая пробка или воды), она хорошо себя чувствует, то секс разрешен. Однако вступая в сексуальные контакты на 31-й неделе беременности, нужно соблюдать следующие простые правила, которые сделают секс безопасным для малыша и матери:

Не вводить пенис глубоко во влагалище и не совершать им резких, грубых движений. Фрикции должны быть медленными, плавными и неглубокими.
Заниматься любовью следует в простых позициях, не требующих сильного физического напряжения и исключающих давление на живот (например, на боку, сзади).
Не совершать эякуляцию ("кончать") во влагалище, так как сперма обладает родостимулирующим эффектом, что может спровоцировать преждевременные роды. Чтобы не совершать эякуляцию во влагалище, нужно либо заниматься сексом в презервативе, либо практиковать прерванный половой акт.

Вес

Вес женщины на 31-й неделе должен увеличиться на 6,2 – 10,7 кг относительно массы, которая была на момент начала беременности. Причем следует знать, что чем полнее женщина, тем меньше должна быть у нее прибавка веса. То есть изначально полные женщины должны стремиться удерживать прибавку веса в области нижней границы нормы, или не более 9,5 кг. А худые женщины могут позволить себе прибавить к 31-й неделе до 10,7 кг.

Прибавка веса в пределах нормы происходит за счет увеличения объема крови, жидкости в тканях, а также массы матки и некоторых других органов (молочные железы, легкие и т.д.). После родов, когда объем и масса увеличившихся органов придут к своим обычным значениям, вес женщины станет таким же, каким был до беременности.

Но если прибавка веса выходит за границы нормы, то это означает, что женщина банально полнеет, и у нее появляются жировые отложения, которых до беременности не было. В таком случае после родов тело женщины существенно изменится, она обнаружит, что располнела.

В течение каждой недели в третьем триместре женщины должны прибавлять 350 – 500 г. Чтобы не набирать лишний вес, можно контролировать самостоятельно еженедельную прибавку массы путем простого взвешивания.

Питание и алкоголь

Меню беременной женщины должно обеспечивать поступление в организм всех необходимых витаминов, минералов и питательных веществ. Поэтому рацион питания должен быть составлен из натуральных и полезных продуктов, таких, как каши, хлеб из муки грубого помола, мясо, рыба, морепродукты, свежие овощи, фрукты, ягоды, орехи, сухофрукты, молочные продукты, сливочное и растительное масла и т.д. Не следует отказываться от продуктов животного происхождения, так как они необходимы для беременной женщины.

Очевидно, что вредные и слишком калорийные продукты и блюда (газированная

Третий триместр беременности – очень важный и ответственный промежуток времени для будущей мамы. 31,32 недели беременности являются в своем роде пограничными, в это время происходит начало непосредственной подготовки к родам. Ребеночек, который имеет уже пропорциональные размеры головки и туловища, выглядит как полноценный человек, за исключением подкожно жирового слоя, он пока еще тонкий и поэтому малыш худенький.

За последние недели беременности организм ребенка старается накопить как можно больше подкожно жировой клетчатки. В связи с этим у будущей мамы еще сильнее возрастает аппетит, начинать хотеть кушать она может совершенно внезапно и через очень короткие промежутки времени. В эти моменты очень важно себя контролировать, так как есть риск перекормить малыша, в последствии, заработав разрывы во время родов.

Малыш в утробе, чей вес ближе к родам превышает вес в 3500-3700 граммов, считается крупным плодом. Разумеется, не нужно морить себя голодом, но необходимо хотя бы регулировать размеры съедаемых порций, так как после 22 недели беременности вес набирает уже не мама, а ребенок, а начиная с 31 недели, набирает он его вдвойне активнее. Кроме того что ребеночек постоянно просит кушать, в этот период отмечается самая высокая двигательная активность малыша. С этого момента мамочка должна более внимательно следить за шевелениями своего ребенка.

Многие мамы бьют тревогу, переживая, что шевеления либо слишком активны, либо наоборот, малыш двигается мало и слабо, как бы нехотя. Как же определить оптимальную активность ребеночка? Есть специальный тест, проведя который дома, мама сможет сделать для себя выводы, стоит ли бежать к врачу. Метод определения предложил Д. Пирсон и тест так и называется "Тест Пирсона на шевеления плода".

Заключается этот тест в том, чтобы в течение 12 часов, например с 9.00 до 21.00, подсчитывать шевеления малыша. Необходимо на бумаге нарисовать табличку, в которой отмечать каждое десятое шевеление ребеночка. В конце дня следует подсчитать шевеления, отмеченные в таблице, в норме их десять, но если есть незначительное отклонение, то паниковать не стоит, бить тревогу нужно только в том случае, если отклонение от нормы в полтора раза и больше. В такой ситуации нужно идти к врачу.

Следует помнить, что такой тест субъективен, и мамочка могла просто не обратить внимания на очередное шевеление, или же, просто забыть его записать. Тест можно проводить в динамике, то есть отслеживать шевеления несколько дней подряд и, в случае обращения к врачу, обязательно следует показать свои записи доктору.

Срочный визит к врачу обязателен при отсутствии шевелений и при кровянистых выделениях из влагалища, в этих случаях необходимо срочная консультация, а возможно и медицинское вмешательство. Оптимальный срок для начала проведения таких тестов – 30 или 31 неделя беременности. Шевеления ребенка в этот период очень активны, так как он уже достаточно сформировался, а места в полости матки ему пока еще достаточно для активных движений. Вскоре, примерно к 36 неделям, все изменится, малышу станет тесно в утробе и его движения станут менее активными, чем на таком сроке как 31 неделя беременности.

Шевеления плода должны быть умеренной силы, слишком сильные и частые шевеления могут говорить о гипоксии у ребенка или о том, что ему неудобно и следует сменить позу. Ели идет 31 неделя беременности, активные шевеления не заставят себя ждать. Слишком бурные движения малыша могут говорить не только о проблемах и дискомфорте ребенка, но и просто о его реакции на окружающую среду.

Многие дети начинают активно двигаться, когда вокруг слишком шумно или играет громкая музыка. В таких случаях советуют избегать людных мест, больше отдыхать и слушать классическую музыку, считается, что это помогает развивать стойкую нервную систему малыша. Часто бывает так, что ребенок, когда идет 31 неделя беременности, мало шевелится, ну или, по крайней мере, маме так кажется. В таком случае стоит провести вышеописанный тест и в случае неудовлетворительного результата обратиться к гинекологу. Шевеления на 31 неделе беременности настолько зависят от настроения малыша, что это прекрасный способ для понимания того, как он себя чувствует, это дает маме возможность начать лучше понимать и чувствовать своего ребенка. Шевеление плода на 31 неделе беременности уже можно увидеть невооруженным взглядом, порой по выпячиванию на животике можно определить даже ручка это или ножка.

Часто можно заметить мамочек, которые поглаживают свой живот и разговаривают с ним, пытаясь утихомирить свою кроху. Разговаривать с ребенком в утробе полезно, он все чувствует и многое понимает, для малыша очень важно, еще находясь внутри, чувствовать, что его любят и ждут.

Такие детки ведут себя намного спокойнее и до появления на свет и после него. Беременность – волшебное время. Родители с нетерпением ждут появления малыша, и, конечно же, хотят, чтобы ребеночек родился здоровым. А для этого достаточно беречь себя, своего ребенка и своевременно проходить обследования.

31 неделя беременности

Ну вот и подходит к концу седьмой месяц беременности. Обычно к этому моменту мамочка уже вышла в декрет, а это означает, что у нее появилось больше времени для отдыха и подготовки к родам - ведь они уже не за горами! Если к этому моменту вы еще не определились, где появится на свет ваш малыш - самое время заняться поисками родильного дома и человека, который поможет вам и вашему ребенку. Также это время весьма благоприятно для того, чтобы вы с будущим папой малыша начали ходить на курсы молодых родителей - информация не забудется до родов, а вы будете хорошо к ним подготовлены.

31 акушерская неделя беременности - это уже семь месяца и три недели (один акушерский месяц включает четыре недели).

Что происходит?

Плод на 31 неделе беременности

Малыш продолжает расти, а значит, за эту неделю мамочка наберет около 300 грамм. Необходимо внимательно следить за своим состоянием - нет ли отеков, не превышаете ли вы нормальную прибавку в весе для этого срока.

Малыш активно растет - еженедельно он набирает около 200г, и на 31 неделе беременности вес ребенка составляет около 1500г (диапазон веса 1400–1600г), а рост больше 40см.

Вместе с малышом растут и его органы - мозг в этот момент активно увеличивается, достигая отметки 25% от взрослого, все органы созревают. Начинает накапливаться подкожная жировая клетчатка, которая в дальнейшем будет отвечать за поддержание стабильной температуры малыша.

Ребенок начинает активно мочиться - это означает, что его почки начали работать и выводить из организма ненужные вещества самостоятельно, хотя большая их часть, конечно, все еще выводится мамой.

В легких начинает вырабатываться специальное вещество, ответственное за раскрытие легких после рождения малыша - сурфактант. Именно поэтому у малышей, родившихся после 31 недели беременности, гораздо больше шансов - ведь их органы уже потихоньку начинают функционировать.

Цвет глазок малыша на 31 неделе беременности по-прежнему голубой, но постепенно в радужке начинает скапливаться пигмент. Несмотря на это, при рождении цвет глазок вашего малыша, скорее всего, будет светлым, а настоящий оттенок глазки приобретут в течение нескольких месяцев после рождения.

Ребенок хорошо реагирует на свет, может жмуриться, если на животик попадает яркий свет, а его зрачки активно реагируют на смену освещения.

Живот на 31 неделе беременности

Правильное питание

Живот увеличился в размерах еще больше, будущая мамочка начинает испытывать дискомфорт, связанный со сдавлением внутренних органов: изжога, запоры. Кроме того, эти явления усиливаются прогестероном. Для того чтобы избежать этих неприятностей, придется немного изменить распорядок дня и диету.

Кушать нужно не менее пяти-шести раз в день, маленькими порциями - так у вас не будет чувства переполненности желудка и изжоги.

В рацион питания нужно добавить больше продуктов, облегчающих опорожнение кишечника (в основном это клетчатка) и исключить все, что вызывает метеоризм.

Ребеночек сейчас активно растет, поэтому в рационе его мамы должно быть достаточное количество питательных веществ и витаминов. Рацион питания должен быть разнообразным, обязательно включать первые блюда.

Стоит пристально следить за количеством поглощаемой пищи - на поздних сроках женщины обычно испытывают постоянное чувство голода. Однако потакать себе не стоит - ведь чем больше вы наберете веса за время беременности, тем труднее вам придется во время родов.

Шевеления плода на 31 неделе беременности

Малыш активен, но из-за того, что он уже значительно подрос, он не имеет возможности вести себя также активно, как раньше. Поэтому мамочке нужно тщательно следить за движениями плода: в женской консультации вам выдадут специальный дневник, в котором нужно будет отмечать все шевеления. В норме малыш шевелится не менее 20 раз за сутки, или 4 раза в час в период отдыха.

Ощущения мамы

В этот период организм уже начинает готовиться к родам - часто повышается тонус матки, отмечаются тренировочные схватки. В организме начинает вырабатываться гормон, который вызывает ослабление лонного сочленения, из-за чего кости таза начинают расходиться - так ребеночку будет легче родиться. Походка начинает напоминать утиную - не переживайте, после родов все вернется на круги своя.

Будущую маму часто беспокоит усталость, боли в спине и ногах. На этом этапе мамочкам рекомендуется больше отдыхать, однако значительно снижать свою активность не стоит - так вы сделаете только хуже. Нужно ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе, заниматься специальной гимнастикой для беременных.

Если ноги слишком устают, появляются варикозно расширенные вены - попросите мужа по вечерам делать вам мягкий массаж ступней и голеней, это значительно облегчит состояние ножек и снимет усталость.

Нужно постоянно следить за весом - существенная прибавка может говорить не только о переедании, но и об отеках, что достаточно опасно на 31-ой неделе беременности. Также нужно регулярно измерять давление - именно в этом сроке оно начинает колебаться, у большинства мамочек повышаясь, а у некоторых наоборот - понижаясь.

Кроме проблем с желудком, мамы часто жалуются на выраженное головокружение и слабость в положении на спине. Это связано со сдавлением сосудов брюшной полости увеличенной маткой. Мамочкам в 31 неделю беременности не рекомендуется лежать на спине. Гораздо лучше будет отдыхать на боку или полусидя.

Часто на 31 неделе беременности мамочки жалуются на проблемы со сном - из-за большого живота, сдавливающего внутренности, им трудно заснуть, а в течение ночи еще и приходится часто вставать в туалет - мочевой пузырь также сдавливается маткой. Кроме того, на поздних сроках мамочек часто начинают мучить кошмары про беременность и малыша. Делитесь своими страхами с близкими - они поддержат вас и помогут развеять беспокойство.

Выделения на 31 неделе беременности становятся обильнее из-за усиления кровоснабжения тазовых органов. Однако они не должны сопровождаться неприятными ощущениями, иметь выраженный запах или цвет. Если у вас отмечаются кровянистые выделения - нужно срочно обратиться к врачу, это может быть признаком отслойки плаценты или начавшихся преждевременных родов. Также стоит обеспокоиться при появлении обильных водянистых выделений - подтекание околоплодных вод грозит инфекциями малышу.

В этом сроке у женщины может начать выделяться молозиво - грудь тоже готовится к появлению малыша. В этот период стоит носить с собой специальные вкладыши для груди - ведь молозиво может начать подтекать в самый неподходящий момент. Чтобы не портить себе настроение, всегда носите вкладыши в сумочке.

Боли на 31 неделе беременности

Боли могут сопровождать мамочку постоянно - это и боли в спине, и боли в ногах, и тянущие боли в животе. Если эти боли не становятся очень интенсивными, беспокоиться не стоит - на данном сроке беременности волнообразные тянущие боли в животе - это норма. Если же боль становится постоянной, матка на ощупь очень плотная - стоит обратиться к врачу, потому что постоянный повышенный тонус матки говорит о проблемах и возможности преждевременных родов.

Необходимые исследования и анализы

На этом сроке визиты к врачу осуществляются каждые две недели. На приеме гинеколог осмотрит вас, измерит размеры живота и высоту дна матки, прослушает сердцебиение плода. При необходимости врач может повторно назначить анализы мочи. крови. УЗИ на 31 неделе беременности показано только в тех ситуациях, когда есть сомнения в состоянии плода. Если же ваша беременность протекает нормально, а доктор не видит поводов для беспокойства - УЗИ повторять не нужно.

31 неделя беременности двойней проходит немного не так, как обычная беременность. Во-первых, каждый из малышей может быть меньше размерами, чем должен быть ребенок к этому сроку. Во-вторых, довольно часто беременность двойней заканчивается родами в сроке после 30 недель. Конечно, ничего приятного в этом нет, но в таком сроке детки уже достаточно сформированы и имеют все шансы вырасти здоровыми.

Еще одна проблема двойняшек - они гораздо менее подвижны, чем один малыш, а поэтому зачастую сохраняют до родов то положение, в котором находятся в 31 неделю. Перевернуть одного из малышей вряд ли удастся, поэтому в такой ситуации может понадобиться кесарево сечение.

Конечно, мамочке двойняшек нужно уделять своему состоянию и двойное внимание - ведь она должна обеспечить всем необходимым не только себя, но и сразу двух малышей. Поэтому для нее правильное питание с достаточным содержанием витаминов имеет особое значение.

Секс на 31 неделе беременности

Секс совершенно не возбраняется - до родов еще далеко. И если у вас нет противопоказаний (многоплодная беременность, предлежание плаценты, матка в тонусе), то вы с мужем вполне можете продолжать баловать себя интимными отношениями. Конечно, следует соблюдать осторожность - секс не должен быть слишком бурным и жестким, позы лучше подбирать такие, где мужчина находится сзади; следует ограничивать глубину проникновения. Но главное - знайте, что навредить ребенку во время секса практически невозможно, поэтому не стоит отказывать себе в удовольствии из-за этого распространенного страха.

Полезное видео

Вопросы - ответы

У меня 31 неделя беременности, периодически каменеет живот и болит. Но через несколько минут это проходит. Что это такое?

На 31 неделе беременности у вас могут быть тренировочные схватки (Брекстона-Гикса) - они возникают и волнообразно распространяются по матке, затем все ощущения бесследно проходят. Обычно тренировочные схватки кратковременные (не больше двух минут), не вызывают интенсивных болей. В этом момент может быть ощущение, что живот каменеет, появляются тянущие боли внизу живота. Судя по вашему описанию, беспокоиться не о чем.

Сейчас пошла 31 неделя беременности, мало шевелится плод по сравнению с предыдущими сроками - это нормально?

Плод к 31 неделе становится более крупным по отношению к размерам матки и количеству околоплодных вод, чем раньше. Из-за того, что в матке ему становится тесно, объем движений плода уменьшается - ведь он уже не может так свободно двигаться, как раньше. Для того чтобы будущая мамочка точно понимала, все ли нормально с малышом, она должна вести дневник шевелений плода - в норме количество движений составляет 4 за час в период покоя или 10 за двенадцать часов. Если количество движений стабильно ниже этих цифр - это может указывать на гипоксию плода, необходимо обратиться к врачу.

Появилась сильная изжога, но до этого никогда таких проблем не было. Может, у меня гастрит?

К 31 неделе беременности матка достигает достаточно больших размеров, сдавливая все внутренние органы, в том числе и желудок. Из-за этого возникают тошнота и изжога. Что такое изжога - это заброс кислоты из желудка в пищевод из-за повышения давления в желудке и расслабления желудочных сфинктеров. Бороться с этим явлением тяжело, но можно - кушать по чуть-чуть и часто, во время изжоги пить молоко.

У нас с малышом подходит уже 31 неделя беременности, положение плода все еще тазовое. Я переживаю - сможет ли малыш перевернуться до родов? Можно ли как-то его перевернуть?

Вплоть до 32 недели беременности врачи считают тазовое положение вашего малыша нормальным - ведь он еще достаточно подвижен и может несколько раз в день менять свое положение в матке. Предпринимать какие-то меры для изменения положения плода стоит только после 32 недели и только под наблюдением врачей - ведь часто малышу не дают перевернуться пуповина, миоматозные узлы или другие проблемы. В такой ситуации вы можете только повредить ему, поэтому не предпринимайте никаких действий раньше 32 недели и без рекомендации врача.

Боли

Гормональные изменения, увеличение матки и нагрузка на опорно-двигательный аппарат провоцируют возникновение болей в разных частях тела. Интенсивность и частота этих ощущений зависят от индивидуальных особенностей организма будущей мамы. Очень важно не терпеть боль, лучше сразу же рассказывать о ней врачу, даже если она была незначительной. Только гинеколог может сказать, имеется ли угроза беременности.

Боли в пояснице возникают из-за увеличения веса беременной и нагрузки на спину. Чтобы минимизировать неприятные ощущения, врачи советуют использовать бандаж, который фиксирует живот и разгружает поясничный отдел.
Боли в кишечнике и в заднем проходе – распространенное недомогание, когда наступает 31 неделя беременности. Возникают из-за давления матки на органы пищеварения, переработка пищи замедляется, что приводит к запорам и геморрою.
Боли в икроножных мышцах появляются из-за возросшей нагрузки на ноги и отеков. Иногда причиной судорог становится нехватка кальция.

Роды на 31 неделе

31 акушерская неделя беременности таит в себе разные опасности, одна из которых – преждевременные роды. Раннее появление ребенка на свет угрожает его жизни, ведь организм еще не готов к самостоятельному функционированию. Тем не менее, при условии оказания качественной медицинской помощи и наличия необходимого оборудования, малыш сможет выжить и нормально развиваться. Причинами преждевременных родов могут быть различные патологии в развитии плода, вредные привычки, возраст беременной, выкидыши в прошлом, стресс и физическое перенапряжение.

К симптомам преждевременных родов относится боль в нижней части живота, кровянистые выделения, отхождение околоплодных вод, частое мочеиспускание. Верный признак того, что ребенок готовится выйти на свет, – сильные и частые схватки. Нужно срочно звонить в скорую помощь или самостоятельно ехать в роддом.

Выделения на 31-й акушерской неделе беременности

При благополучном течении беременности будущая мама ежедневно обнаруживает на своем нижнем белье светло-молочные выделения без запаха и различных вкраплений.

Резкое изменение цвета влагалищного секрета, появление неприятного запаха, зуда или боли – это повод пойти на гинекологический осмотр.

Довольно часто на 31 неделе беременные женщины страдают молочницей – инфекцией, которая поражает слизистую влагалища. Это заболевание поддается эффективному лечению. Необходимо своевременно обратиться к врачу, чтобы не допустить внутриутробного инфицирования плода.

Давление и отеки

После 30 недели беременности нужно внимательно следить за артериальным давлением и отеками. Дело в том, что в последние несколько месяцев до родов некоторые женщины подвержены такой опасности, как развитие позднего токсикоза – гестоза. Это очень серьезное заболевание, при котором под угрозой находится жизнь не только ребенка, но и матери. Нужна срочная медицинская помощь, любое промедление может привести к летальному исходу.

Каковы симптомы гестоза? К ним относятся тошнота, рвота, обморок, слабость, высокое давление, накопление жидкости в организме. Если женщину постоянно тошнит и при этом у нее сильные отеки на 31 неделе беременности, это может быть поздний токсикоз. При подтверждении диагноза врачи делают кесарево сечение, чтобы сохранить жизнь маме и ребенку.

Интимная жизнь

При отсутствии недомоганий у будущей мамы возможно продолжение интимных отношений. Однако стоит помнить о том, что на календаре 31-я неделя беременности и любая неосторожность в данном вопросе может привести к нежелательным последствиям. Чтобы не навредить здоровью ребенка, будущая мама должна внимательно следить за своим самочувствием.

Врачи могут назначить половой покой, если речь идет о беременности двойней или имеется риск преждевременного появления ребенка на свет.

Необходимые исследования

Два раза в неделю врач-гинеколог проводит прием, на котором оценивает самочувствие мамы и малыша. Перед походом к доктору женщина должна сдать необходимые анализы:

общеклинический анализ крови;
общий анализ мочи;
мазок на микрофлору влагалища;
титр антител (только в том случае, если есть резус-конфликт).

Регулярный осмотр у врача – это возможность сохранить свое самочувствие в норме и не допустить развития болезней. Врач контролирует состояние плода, прослушивая его сердцебиение, а также наблюдает за мамой, измеряя давление, вес, окружность живота. Все данные записываются в обменную карту, которую женщина должна носить с собой. На поздних сроках роды могут начаться в любой момент и, когда беременная поступит в роддом, акушер-гинеколог сможет по медкарте понять, какой способ родоразрешения выбрать – естественный или искусственный.

УЗИ малыша

Для многих будущих мам тридцать первая неделя беременности – время прохождения третьего планового УЗИ. Этот метод исследования, наряду с тройным тестом (анализ крови на гормоны ХГЧ и эстриол свободный, белок альфа-фетопротеин), дает полную картину относительно состояния здоровья ребенка. С его помощью врач может выявить отклонения в развитии, а также проанализировать состояние детского места: предлежание и степень зрелости плаценты, количество околоплодных вод.

Иногда бывает так, что на первых плановых УЗИ врач не может назвать пол ребенка по причине «закрытой» позы плода или устаревшего оборудования. Для родителей, ожидающих девочек и ожидающих мальчиков, третье исследование методом ультразвука – это возможность узнать, кто в скором времени пополнит семью.